理、法、方、药运用得再好，最终归结到药物和疗效。不少病人对我说，医生啊，你号脉很准，病情分析得也很透彻，为啥服药效果不明显呢？到药房看看药材，发现稍不留神，医药公司就送掺假的药材，气愤之余，只好下次验收过细点，但防不胜防。
买中药不要单问价，就都是真货，还分三六九等，药效也不一样。产地等级加工采收干湿杂质都是影响价格因素，价差差一般以上都可能！不图便宜不一定买上真的，但图便宜一定买的是假的

1、通草掺假者多，能买纯的很罕见，纯品价格70元每公斤左右。掺假多用明矾、加重粉（硫酸镁），参假的通草质地发硬，味道有的涩、有的无味，最近掺假的将通草切成小段或碎段，掺在正品中卖。

2、制首乌：切成小方块的，多为红薯切成丁后，加工而成，鉴别：口嚼时有焦糖味，此为红薯干。 圆片型的，掺假者用大黄加黑豆煮后晒干而成。最稳妥的办法是，进生首乌，自己用黑豆汁小火煮2-3小时，太阳下晒干（天气好时一两天就干了），效果比假的好很多了。

3、白附片：掺假者用红薯或土豆加工成形状相似的片形，晒干熏漂而成。鉴别：一看，假的药材周边有明显的刀切及加工的痕迹。二尝，假的白附片无麻口味。

4、羌活：掺假者用东北产的马尾独活，切片加工而成。鉴别：菊花心，油性足为真品。防假最佳办法：进原药材（没有切片的羌活），用时随手用剪刀剪一下就可以了。

5、当归：切片的当归，容易掺独活片。凡片形大，色白，味甘者多为独活。防假绝招：进未切片的当归个，使用时分头、身、尾，效果好。

6、延胡索：延胡索个掺假少，掺的多是大小差不多的砂石。延胡索片药材，掺假很多，多为山药种子切成两半后，加工后掺入，最害人了。 防假办法：只进延胡索个子，大小均一，无砂石即可，用时用打粉机打成粗粉。

7、海金沙：掺假者将建房用的红砖打成细粉掺入，很痛心啊，患者本来要治疗结石，结果服用的是细砂粉。

8、白芨：切片白芨大多掺假，质地疏松的，为发芽长苗后剩下的母体，药力达不到。鉴别：口嚼后有无粘牙感。真的非常粘牙，假的不粘。进货最好进白芨个子，不容易造假，价格偏贵。但物有所值。

9、半夏：黄柏煎水煮元胡，最后用矾制。

10、沉香：假的太多，进价30-50元每公斤，医药公司卖出400-500元。很气愤。假的用枯木喷上沉香油加工而成。

11、茯苓：造假者用米粉加工后切片而成，鉴别：用开水煮，很快呈糊汤者为假货。真茯苓很难煎透。

12、菟丝子：掺假者用苏子代替菟丝子。鉴别：用放大镜观察，每粒菟丝子上均有肚脐状的凹陷，假的没有。 用水煮，可以观察到菟丝子吐丝发粘。

13、五味子：造假者将未成熟的野生葡萄（产量很大），晒干后染色而成，充北五味子。

14、威灵仙：目前市面上8成都是假货，真的铁骨铮铮，假的根系发软。

鉴别：找到真的根头部，仔细观察，再看混杂的细段，就知道假的含有多少了。

15、柴胡：掺假手段太多，其中我见过的有:1、掺柴胡的茎（含量较低）。2、掺泥土（柴胡有水洗时可以洗出大量泥沙）。3、掺向日葵的根（切成细段掺入）。

16、龙骨：市面上出售的龙骨基本都是假的，真的很少。造假者用石灰加矿物粉制成骨头模型，煅烧成型后，打碎，充龙骨卖。坑医生不浅。建议：要想看好病人的疾病，要想成名医，就花钱进真货，进生龙骨（化石）。

17、龙齿：假货有多少，安徽亳州人最清楚了，基本都是假的。真的市场价130-150元左右每公斤。

18、桃仁：细心观察，你用的有一半是假的，有的全是假的。掺假者用杏仁当桃仁（杏仁价格14左右，桃仁35左右）。两者的鉴别要点：杏仁一头大一头小，形如心，桃仁两头相差不大（向对于桃仁而言），我简称“二愣子”。

19、川牛膝：大多用牛胖根掺入。

20、鹿角霜：有的用假龙骨敲碎后当鹿角霜出售。

21、猪苓：大多加的有加重粉。

22、龙胆草：掺假者用牛膝须切成段加入。看到这里，你可以尝尝你的四大苦药之一龙胆草，你会发现，他居然是甜的！！！滑稽不？有效不？恨人不？

23、砂仁：好的砂仁为阳春砂，掺假者将其他劣质的砂仁掺入。鉴别：阳春砂呈圆球形，长条形的含量很低，达不到效果。

24、乌梅：纯真货很少，价格28元左右。掺假者用野生的桃，通过醋泡后晒干掺入。看到这想想你开的“乌梅丸”为啥效果不好了吧！！

25、全虫：掺盐，一公斤全虫，掺了400克-500克盐，你说效果会好吗？

26、穿山甲：俗称甲珠，掺盐或加重粉。本人做过实验，将200克甲珠水泡洗后晒干，只剩下110克了，也就是说掺了45%的盐和加重粉。看你敢不敢给哺乳期妇女吃！！

27、皂角刺：俗称天丁，市场上很多用野蔷薇的茎切成段（上面有短刺，黄亮色），长疮的患者你开100克也没用！！

28、吴茱萸：假的为一种形相似的植物种子外壳，具体是啥我也不清楚，只知道嚼在口中没有味道。曾在某家三甲医院，老中医开吴茱萸汤，吴茱萸从15克用到50克，患者病情依旧！！老爷子还以为自己辩证错误了！！

29、海马：海马肚子里究竟装了多少东西，只有造假的知道了。

30、黄芩：将野外的树根（细的）切成段，染色后充野生黄芩。鉴别：真黄芩用水揉搓后，其色不退，假的揉搓时水变成淡黄色，最后药材发白，成树棍。

31、熟地：看到这，你只需要将你的熟地放在口中嚼嚼，你就知道它含有多少泥砂了。

32、枳实：目前市面上90%都是青皮，枳实白术散的疗效，大打折扣了。

33、仙茅：大多用细白芍，加水闷黑后，加工而成。

34、川牛膝：掺假太多，常见的用牛蒡跟掺假，想要买到正品，很罕见。

35，海马：海马肚子里究竟装了多少东西，只有造假的知道了。
36，黄芩：将野外的树根（细的）切成段，染色后充野生黄芩。
鉴别：真黄芩用水揉搓后，其色不退，假的揉搓时水变成淡黄色，最后药材发白，成树棍。
37，熟地：看到这，你只需要将你的熟地放在口中嚼嚼，你就知道它含有多少泥砂了。
38，生地：同上。

39，地龙：放到地上用木板敲敲，然后再称，你就知道它含有多少蚯蚓泥！！
40，酸枣仁,我地售价58元/公斤,可是掺有40%以上的枣仁壳,并染色.每次开20克枣仁最多能取得12克以下的效果.有时都不知道到底该用多少才合适.
酸枣仁分进口和国产的，两者外形相似，进口的35—42元左右；国产的70左右。大多将进口的掺入国产的出售。楼上的肯定是进口的，加上掺外壳，最多也就35元左右。

41，蒲公英：别看进价只有几块钱，但八成都是假的！！
造假者将油麦菜切成段，混入正品种出售。凡切成段的均掺有假的！！
防假措施：只购买未切碎的蒲公英。
42，羚羊角：造假者用塑料铸成正品样式，外观与正品无异。（新疆人在全国摆地摊，均用此假货）
鉴别：火烧后冒黑烟，释放较浓的塑料味！！

犀角：同上。

43，鹿茸：新疆人将正品鹿茸拔掉表面的皮革层，然后将经染料染色过的砂石及木头粉配上粘合剂，塞入鹿茸皮套中，阴干后充当血鹿茸出售。
鉴别：看看正品的血鹿茸片，再看看他们的假鹿茸，很容鉴别。
44，虫草：僵蚕加上地瓜秧苗，就成了虫草。还有用土豆泥压模而成等等，太多了！！

45，紫河车：八成都加有加重粉（硫酸镁）。
46，赤芍：能买到京赤芍不容易，大多用白芍染色后充当赤芍。
也有的将生地榆掺入赤芍中出售，想到这，你就该想到为什么你开“桂枝茯苓丸”效果不大

47，茴:造假方法有2种:1,水煮后晾干再卖.鉴别:煮过的味淡色轻.2,加上加重粉.
鉴别：假品对光可见上面有发光如金粉样物质.
48，射干：目前市面上正品射干价位在40元左右，凡30元以下的均属假货。掺假者将姜黄切成小薄片掺入。“射干麻黄汤”用这种货肯定是无效的。

49，三七：血塞通厂家提取三七皂甙后的药渣，经过药商晒干，就成了冒牌三七了，质地较碎，断面呈白色，含量达不到，效果自然差很远了。
50，炒白术：市场上以染色居多，真正麸炒出来的少之又少。
真正炒出来的，断面黄棕色，而染色的断面不显黄色。
最好买生白术来自己炒。
白术用土炒或麸炒都可以，但白术因含水量高，炒后焦黄色，断面焦黄。一般一公斤只能炒到0.7左右。药商为了防止炒后减重量，炒得很浅，用焦糖染色，表面焦黄色，断面白色，疗效很差！！

51，白鲜皮浸硫酸镁，丹参浸红沙,
红花：
1、造假者用木头制成木纤维后染成红色，掺入红花中出售。鉴别：用手抓药材，质地扎手，有很多碎末者，为掺假！
2、造假者将红花用红糖水浸泡后晒干出售。鉴别：此类红花容易吸潮，抓药时有粘手的感觉。

蝉蜕：造假者将泥浆水泡蝉蜕后晒干，让蝉蜕脚和壳里面沾上泥头，增加重量。
“在安徽亳州有全国最大的中药材市场，也是造假最的地方。”----那个卖中药的说的哈！ 造假用的东西足足能把老中医气死！

中药材经验鉴别术语形象地概括了中药材性状鉴别特点。具有这些特征的药材，一般为正品、真品；而伪品或混淆品则不具备这些特征。

1.一包针：药材千年健根茎的折断面，呈纤维束样外露，形似一包针。
2.大理石纹：某些药材的横断面，具有大理石样的纹理，如槟榔。
3.马牙芦：野山参的芦头上部，芦碗渐疏而大，边缘齐楞，凹下较紧，形如马牙齿状。
4.马头蛇尾瓦楞身：海马头似马头，身体似瓦楞状，尾部似蛇尾。
5.马尾状：白薇根茎下部两侧簇生多数细长的根，形似马的尾巴。
6.马尿气：天麻经水蒸煮时散发的特异气味，味似马尿的臭气。
7.小算盘珠：平贝母的鳞茎呈扁平圆球形，顶平开口见心，底部内陷，形如小算盘珠子。
8.三节芦：野山参芦头的上部为“马牙芦”，中部为“堆花芦”，下部为“圆芦”。
9.车轮纹：药材横***有较稀疏的放射状结构，呈车轮状纹理，相间排列，如防己。
10.无影纹：羚羊角尖部光润如玉，对光透视可见中心部分有血丝或紫黑色斑纹，无裂。
11.云锦花纹：何首乌的横***有云朵状花纹。
12.云头鹤茎：某些药材的根茎下部两侧膨大形似如意头，向上渐细如仙鹤的脖子，如白术。
13.凤眼：豹骨的肱骨下端内侧有一狭长形透孔。
14.水波纹：羚羊角外形有10～20个隆起的波状轮环纹。
15.方胜纹：蕲蛇的背部有纵向排列的24个呈“V”形灰白色的花纹。
16.乌鸦头：某些药材的根形似乌鸦的头部，习称“乌鸦头”，如川乌、草乌。
17.乌金衣：牛黄表皮附着的黑色光亮薄膜，形似乌金色。
18.乌云盖顶：羚羊角角尖部分多为黑棕色的盖顶。
19.长嘴：老鹳草的宿存花柱长2～4cm，由下往上卷，形似鹳喙。
20.石榴嘴：山楂的顶端有凸起的残留宿萼，中央凹陷，形似石榴宿萼。
21.皮松肉紧：黄芪的横***皮部疏松，木部较结实。
22.玉带腰箍：毛慈菇的假球茎中部2～3个稍突起的节环，形似腰间玉带一样。
23.龙头凤尾：药材茎下部留有根须称龙头，茎上端留有半块叶片或叶柄，两者合称“龙头凤尾”，如霍山石斛。
24.白颈：广地龙腹部前端有一条浅色环带(生殖环带)。
25.合把：羚羊角用手握之，四指正好嵌入凹处。
26.芝麻点：天麻表面的退化须根痕，呈断续排列成环的小点。
27.过桥：黄连根茎有一段较细长，其中部分节间光滑如杆。
28.当门子：指麝香香囊中心黑色，有光泽的豆状颗粒。
29.朱砂点：药材横***上棕红色芝麻点，色如朱砂，如苍术。
30.血丝：羚羊角角尖内部的红色斑纹。
31.同心环：某些药材横断面上的异形维管，排列成数层同心性圆形的环圈纹，如川牛膝。
32.观音坐莲：松贝平放时能端正稳坐，形似观音坐在莲花之上。
33.观音合掌：青贝外层的两瓣鳞叶，大小相近，相对抱合。
34.吐丝：菟丝子水煮后，种皮裂开，伸出黄白色卷旋状的胚，形似春蚕吐丝。
35.吐脂起霜：某些药材干燥后在表面析出的白色物，如苍术。
36.扫帚头：根类药材顶端纤维状毛，形似扫帚头状，如南柴胡等。
37.红小辫：天麻根茎上端的一段红棕色的干枯芽茎。
38.吸盘：动物类药材的吸附器官，多为中间凹陷的圆盘状，如水蛭、蛤蚧等。
39.芦头：根类药材顶端有盘节状短根茎，如桔梗。
40.芦碗：芦头上的半圆形或圆形的碗状茎痕，如人参。
41.连三朵：某些花类药材的花序常2～3朵连生，如款冬花。
42.纱纸皮：熊胆的胆囊皮用手撕之，可分层撕成细丝状，形如纱纸。
43.连珠状：某些根类药材形似串连起来的珠子样，如巴戟天。
44.连珠斑：蕲蛇腹部黑色类圆形斑纹，象连起来的珠子，亦称“念珠斑”。
45.肚脐眼：天麻根茎一端的圆形凹陷疤痕。
46.佛指甲：蕲蛇末端的三角形深灰色角质的鳞片。
47.怀中抱月：松贝的大瓣鳞叶如心形，小瓣在大者之中，露出“新月形”。
48.沙眼：根类药材表皮上中央部分凹陷的圆形突起，如银柴胡。
49.鸡爪连：黄连根茎多集聚成簇，常弯曲，形如鸡爪，味如连。
50.鸡肠朴：厚朴的根皮呈单筒状，常弯曲，形如鸡肠。
51.鸡骨常山：常山的根质地坚硬，形如鸡骨状。
52.鸡头黄精：黄精的根茎略呈圆锥状，形如鸡头。
53.岗纹：泽泻的块茎表面呈环形纹理突起。
54.串珠状：根茎类药材状似串起来的珠子，如甘遂。
55.金心玉兰：药材的横***皮部白色，木质部淡黄色，恰似金玉相映，如桔梗。
56.金盏银盆(金盏银盘)：指黄芪的横***皮部淡白色，木部黄色。
57.金钱环：某些药材(果实)的花残基周围略呈环状并微突起的圆圈，形似金钱的环形，如香橼、枳壳等。
58.金包头：知母根茎一端有密集浅黄色茎叶残痕，形似金包头部。
59.顶手：金银花的花蕾肉质较厚，干燥后较硬，握之有顶手的感觉。
60.罗盘纹：根类药材断面的多轮环状花纹，形似罗盘纹理，如商陆。
61.虎皮斑：炉贝表面具棕色斑点，形似虎皮斑纹。
62.枣核芋：人参芦头上生长的不定根，粗短而两头尖细，形似枣核状。
63.青翘：连翘表面绿褐色，多不开裂者。
64.狮子头：某些根及根茎药材头部臌大，有多数疣状突起的茎痕，形似狮子头部，如银柴胡、三七等。
65.冒槽：用特制槽针插入麝香囊内，转动槽针，抽出槽针时可见香仁先平槽，然后冒出槽面的现象。
66.珍珠盘：鹿角的基部盈状突起，形似珍珠。
67.珍珠须：野山参须根上的点状突起，形似珍珠。
68.珍珠疙瘩：合欢皮表面密生的棕色或棕红色的椭圆形横向皮孔。
69.亮银星：药材断面在光照下可见的点状亮星，多为药材成分的结晶，如厚朴。
70.挂甲：少许牛黄用水调和，涂于指甲上，能将指甲染成黄色，且经久不退。
71.透甲：将牛黄用水调和后，均匀地涂于指甲上，清凉透入指头。
72.星点：根茎类药材横***上髓部有多数异型维管束形成的小点状纹理，形似小星，如大黄。
73.将军肩：朝鲜红参的芦头与参体连接处，平直而不凹陷。
74.铁线纹：野山参的主根上端有细而深的环纹线。
75.胶口镜面：白僵蚕的断面平坦，外层白色显粉性，中间棕黑色，光亮，内有四个亮圈(丝腺环)。
76.通天眼：羚羊角对光透视，角内的中心有一细孔直通顶端。
77.宽肩膀：野山参的根茎顶部较宽且丰满，形似肩膀。
78.起筋：梅花鹿茸的下部多有纵棱筋及突起疙瘩。
79.涡纹：马宝的剖面呈旋涡状层纹。
80.蚯蚓头：药材根头部有密集横向环纹，形似蚯蚓头部，如防风。
81.黄马褂：人参表面皱纹较细，上部呈土黄色。
82.菠萝纹：海龙体表具有突起的花纹图案，类似菠萝表面的钉纹。
83.菊花心：药材横***的细密放射纹理，形如开放的菊花，如甘草。
84.银皮：麝香囊内皮层灰白色的薄的皮膜。
85.铜皮铁骨：三七表面黄亮似铜色，中心呈铁灰色，质地坚硬如骨。
86.堆花芦：生长时间较长的野山参芦头中部，芦碗渐密，四面环生，形似堆花。
87.棕眼：根茎类药材表面密集的窝眼点，如半夏。
88.筋脉点：根及根茎类药材横***上的棕色或灰白色点状纹理，如天花粉。
89.落肩膀：野山参根上端较阔的部分逐渐下落，不平整。
90.雁脖芦：野山参芦头细长，呈螺旋状，上部扭曲，形似雁的脖子。
91.翘鼻头：蕲蛇头呈三角形而扁平，吻端向上。
92.锦纹：某些根茎类药材的横***上有许多星点和黄色或棕红色的纹理，相互交错如锦 状。如大黄。
93.靴朴：厚朴的近根部干皮一端展开如喇叭口，形似靴口状。
94.槟榔碴：大黄的***显示出的红白相间纹理。
95.缩皮凸肉：指山柰的横***的外皮收缩，中部(肉质)鼓凸。
96.蝴蝶芦：朝鲜红参的芦头大而坚实，芦碗明显，常呈双芦，形如蝴蝶。
97.鹦哥嘴：天麻一端残留的棕红色干枯的芽，形似鹦哥嘴。
98.蟋蟀纹：朝鲜红参表面呈棕红色、土黄色或棕褐色，参体有细皱纹，形如蟋蟀纹理。
99.糙皮：药材表面灰黄色或棕黄色、粗糙，粗皮易成片状剥落，如地骨皮。
100.蟹壳黄：瓜蒌皮表面皱缩均匀，橙黄色，形如蒸熟的螃蟹壳。

为了保证药效，我现在治疗疑难杂症不得不自己山上采药，自己采的草药和自己买生的中药来炮制，经常开车去樟树药材市场，亲手选药材、亲手炮制饮片。我父亲说：“很多人说中医不灵，但其实是中药不行。”中药材质量从未像今天这么差。