香港一名13岁少女,近期乳房突然胀大,但左右极不对称,左边乳房A杯,右边乳房达F杯,两边杯形相差五级,原来其右胸长了达12厘米大、近500克重的纤维瘤,经手术后切除,回复正常形态。
外科专科医生林子倩指,女性在青春期时,乳房受雌激素影响,开始发育,而按医疗文献显示,10%至15%在青春期至20岁的少女,其乳房的乳腺内部会出现良性变化,长有纤维瘤,医学界暂未找到成因,但相信与荷尔蒙变化或摄取较多高脂食物有关。
一般乳房纤维瘤直径都少于2厘米大,患者如不感到痛楚,便毋须切除,若纤维瘤在一年半载内急速变大,令两边乳房极不对称,如杯形相差两个码或以上,就须进行手术切除。林医生说:“部分人会维持在2厘米大,但如在一年内由2厘米长到4厘米,就有必要切除。”部分患者长有的纤维瘤或多于一个,而由纤维瘤演变为癌症的机会率为千分之一,并不常见。
在两三个月前,一名13岁少女右边乳房开始胀大,左边却未见同步发育,并呈驼背,其父母感异样,带她求医。林医生指,该少女左边乳房只有A杯,但右边却为F杯,经触诊和超声波检查,发现她右胸有一个颇大的纤维瘤,且体积不停变大,经手术切除,取出的纤维瘤组织达12乘11乘5.5厘米大,重482毫克。该少女的右胸在手术后留有疤痕,但不会影响乳房发育和将来喂哺母乳。
除纤维瘤外,90%女性乳房也会长有水囊,但大部分在收经后,水囊自然消失,部分人则会因肿痛而须抽走水分。
纤维瘤与乳癌肿瘤不同,前者会跟随乳腺而移位,超声波检查显示形状圆滑,而后者会固定在同一位置,且形态粗糙。
若乳房纤维瘤不停变大,患者会出现驼背、两边膊头肌肉不平衡,甚至因乳房过重压住脊椎神经等。家长如发现女儿乳房发育不正常,可教其自我检查乳房,查看是否出现硬块、两边不对称、形状不正常等,有需要便求诊。如纤维瘤少于1.5厘米,可通过微创手术切除,术后伤口仅2至3毫米,几乎不易察觉,较大的纤维瘤可经乳晕或乳房下皱襞切除。