周刚,主任医师、教授、博士研究生导师,武汉大学口腔医院口腔黏膜科主任,中华口腔医学会口腔黏膜病学专业委员会副主任委员 刘先生和朋友聚会吃完火锅,第二天一早就出现了口腔溃疡(俗称口疮)。他认为自己是上火了,连吃了一周的复合维生素片,可溃疡一点也没有好转。夏季是口腔溃疡的高发季,不少人和刘先生一样,认为口腔溃疡是上火或者维生素缺乏的表现,其实并非如此。
日常人们常说的口腔溃疡,指的是复发性阿弗他溃疡,是一种由多因素引起的口腔黏膜疾病,其临床表现为反复发作的口腔溃疡,伴有明显疼痛,影响饮食、言语、情绪,给患者的生活造成了较大困扰。其病因包括机体免疫功能失衡、遗传、局部创伤、精神压力、内分泌紊乱、系统疾病等,和俗称的“上火”以及维生素缺乏等关系并不密切。2012年发表于《美国牙科学会杂志》上的一项研究中发现,口服复合维生素片在减少新发溃疡次数、缓解疼痛程度等指标上,与对照组没有统计学差异。因此,采取口服复合维生素片等方法无法达到很多人预期的防治效果。
严格地说,口腔溃疡并不是一种病,而是许多全身性系统性疾病可能引发的一种临床症状,而这些疾病有上百种。根据口腔溃疡病理特征和预后,大致可以分为良性口腔溃疡和恶性口腔肿瘤两大类。良性口腔溃疡虽恶性程度不及癌性溃疡,但同样需要及早确诊,正规治疗。针对重度的口腔溃疡患者,医生会采用毫米波进行物理治疗。毫米波是通过一个照射头进行安全照射,不需要麻醉,毫米波不发热,无副作用,因此对患者而言,没有恐惧感。除此之外,还有微波、激光、紫外线和超声雾化治疗等方法能改善症状。
建议大家无论是初次发生口腔溃疡或创伤性口腔溃疡(轻症的良性溃疡),还是再次发生口腔溃疡,一周未好转,都应及时到专业的口腔黏膜病科治疗。